门诊:对已纳入门诊慢性病或特殊疾病保障范围的“两病”患者的待遇

2019-11-30 11:43:00
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今天,环保百科带来对已纳入门诊慢性病或特殊疾病保障范围的“两病”患者的待遇,如果您想了解对已纳入门诊慢性病或特殊疾病保障范围的“两病”患者的待遇,请往下看。

记者29日从省政府新闻办召开的新闻公布会上获悉,为减轻包括高血压、糖尿病(以下简称“了怠”)患者门诊医药费用负担,今年内,我省将参加城乡居民差别多医疗保险的“了怠”患者,纳入到一般门诊统筹保障范围,报销比例为50%;将符合条件的糖尿病患者纳入城乡居民医保门诊慢病保障范围,报销比例为60%。

当前,高血压、糖尿病是最常见的慢性病,基本成为威胁城乡居民健康的要紧病因之一。为进一步拓展保障范围,全省各统筹地区将在12月出台本地文件,确保年内政策启动实施,参保群众能如期享受待遇。将参加城乡居民差别多医疗保险,符合医保门诊保障政策并采取药物治疗的“了怠”患者,纳入到一般门诊统筹保障范围,政策范围内年度最高报销限额为700元,报销比例为50%;将符合条件的糖尿病(饮食操纵无效,合并四肢动脉病变、肾病或视网膜病变)患者纳入城乡居民医保门诊慢性病保障范围,政策范围内年度最高报销限额为2400元,报销比例为60%,并可并且享受一般门诊统筹保障待遇。

在用药上,按照我省现行差别多医保药品名目所列品种,优先选用名目内甲类药品、差别多药物、经过一致性评价的品种、集中化胀彡采购中选药品。就诊机构为二级及以下定点基层医疗卫生机构。基层医疗卫生机构全科大夫或具备“了怠”诊疗能力的临床大夫,可在机构内依照患者健康评价结果做出诊断,并按照相关规定做好“了怠”的分级诊疗工作。并且,依照“了怠”特点,各统筹地区将完善医保定点服务协议治理,按照一般门诊统筹与家庭大夫签约服务“两种制度并行、相关待遇衔接”的原则,在签约家庭大夫所在定点基层医疗卫生机构享受一般门诊统筹待遇,以及家庭大夫签约服务,享受“了怠”门诊用药报销政策,同步做好家庭大夫签约服务与门诊统筹制度的政策衔接。

此外,对已纳入门诊慢性病或特殊疾病保障范围的“了怠”患者的待遇,然后按现行政策执行,幸免重复报销、重复享受待遇。(记者 王丹 实习生 孙宇轩)

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